Полікістоз яєчників: ознаки, виявлення та методи лікування

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – поширене гормональне порушення серед жінок репродуктивного віку, яке часто призводить до стійкого безпліддя. Порушення функції гіпоталамуса, гіпофіза та яєчників є основними причинами цього захворювання.

Симптоми СПКЯ

Симптоми починають проявлятися після досягнення статевої зрілості та можуть зберігатися до клімактеричного періоду включно. Основні симптоми включають:
· Порушення менструального циклу: рідкісні менструації або вторинна аменорея у 75% жінок.
· Шкірні симптоми гіперандрогенії: гірсутизм у 70%, акне у 20%, андрогенна алопеція у 5%.
· Метаболічні порушення: ожиріння у 50% жінок, інсулінорезистентність та гіперінсулінемія у 70% пацієнток.

Діагностика СПКЯ

Для діагностики використовують критерії консенсусу ESHRE та ASRM, які включають:
1. Нечасті або відсутні овуляції.
2. Клінічні та/або біохімічні ознаки гіперандрогенії.
3. Ультразвукове зображення полікістозних яєчників
Діагноз підтверджується підвищеними рівнями вільного тестостерону та індексу вільних андрогенів, а також збільшеною концентрацією АМГ у крові.

Лікування СПКЯ

Залежить від планів жінки щодо вагітності та включає симптоматичні підходи:
· Якщо жінка не планує вагітність: Основне завдання – нормалізація гормонального фону, менструального циклу, усунення симптомів інсулінорезистентності та надлишку андрогенів.
· Якщо жінка планує вагітність: Відновлення овуляції.
Медикаментозне лікування
· Гормональна терапія
· Препарати для регулювання рівня інсуліну
· Лікування супутніх симптомів
Не медикаментозне лікування

Зміни в способі життя, такі як збалансоване харчування, фізична активність та нормалізація маси тіла, є важливими методами лікування СПКЯ. У деяких випадках нормалізація ваги може відновити нормальний менструальний цикл та овуляцію.
Для отримання детальнішої інформації та консультацій звертайтеся до лікаря

Автор статті: завідувачка відділення ДРТ, лікар-репродуктолог Свердан Марія Федорівна